酒糟鼻究竟怎麼發生的？

目前我們還沒有完整的了解其中的機制。但是林醫師在門診中，看到酒糟患者，就想特別了解患者的生活作息，保養品使用，甚至是一些飲食習性。多年的臨床觀察，認為酒糟問題發生，與上述的這些日常脫離不了關係。在點滴累積的生活型態與壓力下，皮膚屏障功能發生變化。

酒糟鼻或酒糟額/耳/顎一般發生於第三期的酒糟(也就是比較久與嚴重的酒糟)。好發於40歲後。酒糟鼻典型有四型，glandular腺型、fibrous纖維型、actinic光化型 and fibroangiomatous纖維血管型。 其中較常見於亞洲人的glandular腺型，非常特別的是，我們很容易在患者的皮膚發現油脂堆積以及毛囊蹣蟲孳生的問題。

在臨床看到非常多的患者，酒糟的紅血絲與敏感已經持續了好多年，接下來皮膚變厚毛孔變明顯，鼻頭開始有微微顆粒感，接下來則是泛紅，這階段若是沒有接受正確治療，那麼約莫一年的時間，就會轉變成紅鼻頭加上微微禿起的皮膚表面，外觀上並不好看，容易有一種老化的感受。所以發生在年輕女生時，造成非常大的困擾。

幸運的是針對酒糟鼻，不管已經形成或是已經在形成中，不但可以預防，也可以治療。目前我們已經有相當有效的改善與治療方法。不過前提是診斷。

如果您有這方面的問題，林醫師建議一定要完成毛囊蟲的檢測，確實診斷，了解嚴重程度，就可以找到最佳的改善解藥。