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從「雖然是神經病但是沒關係」來幫大家治療心中的鬱悶

2020年最新整理的痘痘專業知識還是先跟大家報告一下!已經知道這些硬知識的朋友們請跳到下面壓力的標題。

 

痤瘡的型成過程

1. 皮膚油脂產量增加。

2. 皮膚細胞過度生長。

3. 導致皮膚毛孔被油脂和細胞堵塞(這就是粉刺的誕生) 。

4. 堵塞可以發生在毛孔的最表面到最深的毛囊與皮脂腺的位置(這就是淺、中、深粉刺的誕生)。

5. 在堵塞的毛孔內,痤瘡細菌會以皮膚的油為食並繁殖(大部分的致病細菌都在深層)。

6. 痤瘡病變就會開始發炎,產生紅,腫,熱,痛或化膿。

 

痤瘡有四大重要致病原因

1.皮膚的細菌

痤瘡丙酸桿菌 (Cutibacterium acnes)和尋常性痤瘡息息相關,是一種生長相對緩慢在「深層」的厭氧菌。所以光是洗臉無法有效根除痘痘。

肌膚表面病菌的種類過多亦或失衡都有可能造成新的問題。有時候在研究上或實際上也發現有其他的病菌也參與毛囊持續的發炎。

 

2.表皮不正常角化/毛孔阻塞

毛細孔的細胞也是需要更新跟代謝的,一般來說都可以從毛孔被排出來,如若毛孔阻塞就會形成粉刺。

 

3. 皮脂分泌增加

雖然過度皮脂分泌是形成粉刺的原因之一,但皮脂也有很重要的功能!它們可以幫助我們保濕跟抗菌,這也是為什麼油膩的頭跟臉部很不容易被黴菌感染。

 

4. 皮膚發炎反應

以下幾個原因都會影響發炎反應

 

  • 荷爾蒙

痤瘡在某種程度上是一種荷爾蒙相關的疾病。大家應該記得小的時候,我們的臉蛋都是光滑無暇的,根本不知道什麼是毛孔。但進入青春期後,皮脂分泌開始增加,毛孔也因此變大。

一般來說,雌激素有助於預防痘痘。這就是為什麼有雌激素的口服避孕藥有用,以及停經的女性會長痘痘的原因。

 

  • 家族遺傳

痤瘡是一種遺傳病。

第一個雙胞胎研究比較了930對雙胞胎中痤瘡的存在。研究人員發現,同卵雙胞胎的痤瘡,皮膚油脂分泌和痤瘡嚴重程度相似。

第二個雙胞胎研究比較了458對同卵雙胞胎中痤瘡的存在。研究人員發現,同一雙胞胎對的兩個人中都有81%出現痤瘡。這兩項研究都得到一樣的結論。

 

  • 壓力跟我們想的不一樣

壓力透過影響荷爾蒙以及發炎讓痤瘡惡化。

壓力在這裡被定義為任何不適當的情緒或身體壓力。

 

  • 情感方面

關係問題。(心理大師說所有的問題都是關係的問題)

近期的擔憂。(有人說想著未來會讓人焦慮,想著過去會讓人憂鬱)

壓倒性的工作量。

 

  • 身體方面

睡眠不足。

久坐不動的生活方式。

吸煙/毒品(吸煙,有研究顯示粉刺在吸煙者中比在不吸煙者中更普遍)。

忙碌的生活方式。

過於苛刻的運動/運動習慣(自我要求嚴格)

 

結論

許多人認為壓力只是一個情緒問題,但是當我們在討論痤瘡時,最好在我們的定義中包括不必要的身體壓力,因為這兩種因素都會有影響。

 

身體的病痛是有意義的

我們的身體或皮膚都會用它們獨特的方式來跟我們溝通,有的時候是頭痛胃痛,有的時候是落髮,有的時候是痘痘,有的時候是濕疹或失眠。

 

很多時候你的身體與皮膚狀況其實是在說「我壓力其實很大」,「我睡的很不好」,「已經犧牲奉獻到快要不行了」,「真的不想要過這樣的日子」,「感覺心累了」,「很無助但是又得硬撐在那」。

 

林醫師常常在診間詢問就診的朋友說,最近是否有誰惹妳了呢?

雖然聽起來是開玩笑的,但我是很認真的問,因為我由衷地期望每個人能更去理解自己最近是否真的有些痛苦,壓力或某些行為已經超過身體能負荷的程度了。

 

有效降低壓力的方式

每周至少運動三遍,持續半個小時以上。

每天花點時間進行冥想或深呼吸練習(每天早上8-15分鐘的安靜)都能有效降低壓力。

不管你選擇了什麼樣的方式,請在開始前與自己說「我想放鬆」。

 

#小故事

之前有一位在公司擔任管理職的患者,長期因為皮膚的困擾而就診,在多次就診後她終於體悟到她對自己的嚴格,於是她決定要來學習插花,她不定期的跟我分享她的作品,一年後她告訴我她去比賽了。雖然林醫師覺得這樣壓力不會很大嗎? 但她說請放心,她很愛。

自我要求高的人真的很可愛。

皮膚分析師 林昱廷醫師
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