在林醫師看來，A酸的確在青春痘控制領域有相當大的貢獻，是一支相當有效率的藥品，林醫師從過去在萬芳醫院看診經驗中，長期觀察與追蹤這支藥品的情況下，得到相當大的治療經驗值，因此非常精準謹慎地使用這個藥品。

評估A酸服用，大概會從幾個角度來衡量，在這裡從醫師視角跟大家一起分享討論

1.有懷孕計畫的女性不可以使用A酸

首先呢，跟女性年齡以及生育計畫有關，在A酸服用期間，懷孕會有畸胎的可能性。所以當女性在用藥期間完成，必須停藥至少一個月後，才能展開生育計畫。這件事非常重要，需要口服A酸的女性，必須非常謹慎看待這件事。

至於男性則沒有這樣的限制。

2.A酸同步控油與控制發炎

使用A酸有兩種治療目標，一是治療青春痘發炎，針對毛囊發炎、大量膿皰、大量粉刺患者。另外一個大目標則是控油。即使目前還沒有發炎膿皰症狀，只要求診者有頭皮過油，臉部背部大量出油的問題，衍生出其他問題，像是毛孔粗大或是粉刺聚積。很棒的是我們能夠透過A酸從根本解決油性皮膚出油過盛，讓油膩膩的問題徹底改變。

3.最低副作用 / 最大效益：兩個角度使用A酸

在醫師的臨床經驗中，有太多因為A酸劑量問題導致嘴破流鼻血，變成乾弟弟乾妹妹的A酸用藥者。也讓林醫師群在用藥上有一些自己的堅持，絕不希望這樣的情況發生在病患身上。口服A酸是一種累積長期長效的治療，有一種用藥總累計的概念。如何讓患者得到A酸最佳的治療效果，也同時能夠降低A酸的副作用，這兩點是林醫師身為皮膚專科醫師的用藥考量。也因此，對於我的患者，會先經過一些評估與討論，了解過去用藥歷史，副作用，身體狀況。再調整劑量給予的方式，我的目標是幾乎沒有副作用影響生活的狀況發生。療效與生活品質兼顧是林醫師的A酸治療準則之一。

小提醒

在這裡也要提醒大家：服用A酸期間，如果真的發生了比較嚴重的副作用，例如 :噁心、頭痛、失眠，落髮、皮膚起水泡、以林醫師的經驗來說，副作用的發生通常都是跟劑量成正比。當下您可以立即先停藥，接下來，再跟您的醫師進一步討論下一步方向。

林醫師祝福大家都能夠從A酸治療中得到最棒的好處